Таблетки белого или белого со слегка желтовато-зеленоватым оттенком цвета, плоскоцилиндрические с фаской.
Средство для лечения алкоголизма
После перорального приема всасывание дисульфирама из ЖКТ составляет от 70 до 90 %. Он быстро метаболизируется восстанавливаясь до дитиокарбамата который сам выводится в виде глюкуронконъюгата или превращается в диэтиламин и сульфид углерода часть которого (4-53 %) выводится через легкие.
Лечение назначается после тщательного обследования больного и предупреждения о последствиях и осложнениях. Препарат принимается внутрь по 150-500 мг 2 раза в сутки по индивидуальной схеме. Через 7-10 дней проводят тетурамалкогольную пробу (20-30 мл 40 % этанола (водки) после приёма 500 мг препарата) при слабой реакции дозу алкоголя увеличивают на 10-20 мл (максимальная доза водки 100-120 мл). Пробу повторяют через 1-2 дня в стационаре и через 3-5 дней амбулаторно с коррекцией доз алкоголя и/или препарата по необходимости. В дальнейшем можно использовать поддерживающую дозу 150-200 мг в сутки в течение 1-3 лет.
Абсолютные: Гиперчувствительность тиреотоксикоз заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации (в т.ч. резко выраженный кардиосклероз атеросклероз мозговых сосудов пред- и постинфарктные состояния аневризма аорты коронарная недостаточность артериальная гипертензия II-III ст. хроническая сердечная недостаточность) туберкулез легких с кровохарканьем бронхиальная астма хроническая обструктивная болезнь легких выраженная эмфизема легких эрозивные поражения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки (в стадии обострения) кровотечение из желудочно-кишечного тракта болезни почек печеночная недостаточность сахарный диабет эпилепсия нервно-психические заболевания инфекционные заболевания ЦНС поли невропатия неврит слухового и глазного нервов глаукома злокачественные опухоли беременность период лактации.
Обусловленные свойствами дисульфирама:
- Металлический вкус во рту
- Неприятный запах у больных с колостомой (связанный с сульфидом углерода).
- Редкие случаи гепатита иногда встречающиеся у больных никелевой экземой не страдающих алкоголизмом.
- Полиневрит нижних конечностей неврит зрительного нерва
- Снижение памяти спутанность сознания астения.
- Головные боли.
- Кожные аллергические проявления.
Связанные с комбинацией дисульфирам-этиловыи спирт:
Описаны случаи дыхательной недостаточности коллапса нарушения сердечного ритма или острая стенокардия иногда инфаркт миокарда геморрагический инсульт а также неврологические нарушения отек мозга.
Осложнения при длительном приёме: психозы напоминающие алкогольные гепатит гастрит; у лиц страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями возможен тромбоз сосудов мозга поэтому при жалобах на парестезии в конечностях и лице следует немедленно отменить препарат; обострение полиневрита.
При приёме доз алкоголя свыше 50-80 мл (в пересчете на 40 % этанол) на фоне приёма Тетурама развиваются тяжёлые нарушения сердечно-сосудистой и дыхательной систем отёки судороги. В этом случае срочно проводят дезинтоксикационную терапию вводят аналептики проводят симптоматическое лечение.
Угнетение сознания вплоть до комы сердечно-сосудистый коллапс неврологические осложнения. Лечение симптоматическое.
Противопоказанные комбинации:
-Алкоголь. Реакция непереносимости ("приливы" крови эритема рвота тахикардия). Следует избегать приема спиртных напитков и лекарственных средств содержащих спирт.
Нежелательные комбинации:
- Изониазид: нарушения поведения и координации.
Производные 5-нитроимидазола (метронидазол орнидазол секнидазол тинидазол): делириозные расстройства спутанность сознания.
- Фенитоин: существенный и быстрый подъем концентрации фенитоина в плазме крови с токсическими симптомами (подавление его метаболизма).
Если комбинации нельзя избежать следует проводить клиническое наблюдение и контроль концентраций препарата в плазме в ходе и после лечения дисульфирамом.
Комбинации требующие осторожности:
- Варфарин (и другие пероральные антикоагулянты): повышенный эффект пероральных антикоагулянтов и опасность кровотечения (снижение метаболизма варфарина в печени). Рекомендуется более частый контроль концентрации варфарина и корректировка дозы антикоагулянтов в течение 8 дней после отмены дисульфирама.
- Теофиллин: дисульфирам ингибирует метаболизм теофиллина. Как результат этого доза теофиллина должна быть скорректирована (сниженная дозировка) в зависимости от клинических симптомов и концентрации препарата в плазме.
- Бензодиазепины: дисульфирам может усиливать седативный эффект бензодиазепинов путем ингибирования их окислительного метаболизма (особенно хлордиазепоксида и диазепама). Дозировка бензодиазепина должна быть скорректирована в соответствии с клиническими проявлениями.
Трициклические антидепрессанты: усиление реакции непереносимости алкоголя.
Таблетки 150 мг.
Хранить при температуре не выше 25 °С. Хранить в недоступном для детей месте.
4 года. Не использовать после истечения срока годности указанного на упаковке.
По рецепту
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Максавит | Ярославская ул, 32А, Вологда, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 280 ₽ |
Советская аптека | Поселковая ул, 20, Климовское д, Череповецкий р-н, Вологодская обл | 08:30-19:30 Пн-Вс | 283 ₽ |
Антей | Ленинградская ул, 81, Вологда, Вологодская обл | 10:00-20:00 Пн-Вс | 286 ₽ |
Будь Здоров! | Герцена ул, 124, Вологда, Вологодская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 314 ₽ |
Ригла | Ленинградская ул, 100, Вологда, Вологодская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 314 ₽ |
Фарма-центр-2 | Ильюшина ул, 8, Вологда, Вологодская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 321 ₽ |
Аптека № 16 | Комсомольская ул, 2А, Кичменгский Городок с, Кичменгско-Городецкий р-н, Вологодская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 322 ₽ |
Аптека №16 | Кузнецова ул, 16, Великий Устюг, Великоустюгский р-н, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт | 323 ₽ |
Аптека | Советский пр, 149, Великий Устюг, Вологодская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 324 ₽ |
Аптека на Красной | Центральная ул, 9, Кичменгский Городок с, Кичменгско-Городецкий р-н, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 325 ₽ |
Аптечный приказ | Октябрьская ул, 42А, Вожега рп, Вологодская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 328 ₽ |
Еаптека ЕАПТЕКА Вологда | Зеленый Город мкр, 1, Вологда, Вологодская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 328 ₽ |
Аир ЗдравСити | Фрязиновская ул, 26, Вологда, Вологодская обл | 08:30-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 329 ₽ |
Айболит ЗдравСити | Ленинградская ул, 140, Вологда, Вологодская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 329 ₽ |
Алоэ ЗдравСити | Окружное ш, 35, Вологда, Вологодская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 329 ₽ |
Апрель ЗдравСити | Маршала Конева ул, 21, Вологда, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 329 ₽ |
Аптека 33 ЗдравСити | Энтузиастов ул, 8, Кадуй рп, Кадуйский р-н, Вологодская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 329 ₽ |
Аптечный Приказ ЗдравСити | Шатенево ул, 49, Сокол, Сокольский р-н, Вологодская обл | 09:00-18:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 329 ₽ |
Арония Оплата только наличными ЗдравСити | Ломоносова ул, 16, Череповец, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-19:00 Сб-Вс | 329 ₽ |
Витамакс ЗдравСити | Победы пр, 111, Череповец, Вологодская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 329 ₽ |