Тизанидин является агонистом альфа2-адренергических рецепторов, расположенных в центральной нервной системе на супраспинальном и спинальном уровнях. Стимулируя пресинаптические альфа2-адренорецепторы, тизанидин подавляет высвобождение возбуждающих аминокислот, стимулирующих рецепторы, чувствительные к N-метил-D-аспартату (NMDA-рецепторы). Вследствие этого на уровне промежуточных нейронов спинного мозга происходит подавление полисинаптической передачи возбуждения. Тизанидин не оказывает прямого действия на скелетные мышцы, нейромышечные синапсы или моносинаптические рефлексы. Тизанидин уменьшает спастичность и клонические судороги, вследствие чего снижается сопротивление мышц пассивным движениям в суставах и увеличивается объем активных движений.
Фармакокинетика Всасывание Абсорбция тизанидина высокая, время достижения максимальной концентрации в плазме (ТСmаx) - 1-2 ч. Биодоступность - 34%. Прием пищи не влияет на фармакокинетику. Распределение и метаболизм Объем распределения - 2,6 л/кг. Связь с белками плазмы - 30%. В диапазоне доз от 4 до 20 мг фармакокинетика имеет линейный характер. Тизанидин быстро метаболизируется в значительной степени в печени (95%) с образованием неактивных метаболитов. Выведение Период полувыведения (Т1/2) - 3-5 ч. Выводится преимущественно почками (70% - в неизмененном виде, 2,7% - в виде метаболитов) и выделяется с калом (20%). У пациентов с почечной недостаточностью (клиренс креатинина (КК) менее 25 мл/мин) максимальная концентрация в плазме (Сmах) возрастает в 2 раза, Т1/2 - 14 ч, площадь под кривой "концентрация-время" (AUC) возрастает в 6 раз.
Внутрь. Начальная доза составляет 2 мг, с последующим повышением дозы на 2 мг с интервалами не менее 3-4 дней. Максимальная суточная доза - 36 мг. Режим дозирования следует устанавливать индивидуально, суточную дозу делят на несколько приемов (до 3-4) в зависимости от потребности пациента. Обычно не требуется применение более 24 мг/сут. Лечение пациентов с почечной недостаточностью (КК менее 25 мл/мин) рекомендуется начинать с дозы 2 мг 1 раз в сутки. Повышение дозы следует проводить постепенно, с учетом переносимости и эффективности: сначала увеличивают дозу, после чего увеличивают кратность применения. У пациентов старше 65 лет препарат Тизанидин следует применять под тщательным контролем функции почек в связи с возможным снижением скорости клубочковой фильтрации.
Список аптек | Адрес | Часы работы | Цена |
---|---|---|---|
Apteka POLZAru | Максима Горького ул, 57, Череповец, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Айболит POLZAru | Ленинградская ул, 140, Вологда, Вологодская обл | 09:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Алоэ POLZAru | Окружное ш, 35, Вологда, Вологодская обл | 10:00-22:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Аптека POLZAru | Садовая ул, 23, Надеево п, Вологодский р-н, Вологодская обл | 09:00-19:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Вита Норд POLZAru | Гледенская ул, 61, Великий Устюг, Великоустюгский р-н, Вологодская обл | 09:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Вологдафарм POLZAru | Чернышевского ул, 93, Вологда, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
ИП Краснобаева POLZAru | Маршала Конева ул, 18Г, Вологда, Вологодская обл | 09:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-15:00 Сб | 225 ₽ |
ЛекарЪ Оплата только наличными POLZAru | Данилова ул, 26, Череповец, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
ЛекарЪ ТИ и ДИ Оплата только наличными POLZAru | Космонавта Беляева ул, 32, Череповец, Вологодская обл | 09:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Магнит аптека POLZAru | Советская ул, 5, Харовск, Вологодская обл | 08:30-20:30 Пн-Вс | 225 ₽ |
Максавит POLZAru | Пошехонское ш, 26, Вологда, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Пт, 08:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Панацея POLZAru | Победы пр, 61, Череповец, Вологодская обл (Центр Мать и Дитя) | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб, 09:00-17:00 Вс | 225 ₽ |
Планета здоровья POLZAru | Октябрьский пр, 25, Череповец, Вологодская обл | 08:00-23:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Со-Фарм POLZAru | Гоголя ул, 99, Вологда, Вологодская обл | 08:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-20:00 Сб-Вс | 225 ₽ |
Супераптека POLZAru | Ленина ул, 133, Череповец, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Химфарма Оплата только наличными POLZAru | Ветеранов ул, 1, Череповец, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 225 ₽ |
Антей | Окружное ш, 13В, Вологда, Вологодская обл | 08:00-19:00 Пн-Пт, 09:00-18:00 Сб-Вс | 228 ₽ |
Шексна-Фарма | Наседкина ул, 2, Череповец, Вологодская обл | 08:00-21:00 Пн-Вс | 229 ₽ |
Витамакс | Металлургов ул, 20, Череповец, Вологодская обл | Круглосуточно | 230 ₽ |
Надежда | Наседкина ул, 18, Череповец, Вологодская обл | 09:00-20:00 Пн-Пт, 09:00-17:00 Сб-Вс | 230 ₽ |